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索引号: 11341600734971201D/202411-00012 组配分类: 行风建设
发布机构: 亳州市卫生健康委员会 主题分类:
有效性: 有效 关键词:
名称: 亳州市第五人民医院:医保违规 “大扫除” 自查自纠在行动 文号:
发文日期: 2024-11-01 发布日期: 2024-11-01
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组配分类: 行风建设
发布机构: 亳州市卫生健康委员会
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有效性: 有效
关键词:
名称: 亳州市第五人民医院:医保违规 “大扫除” 自查自纠在行动
文号:
发文日期: 2024-11-01
发布日期: 2024-11-01
亳州市第五人民医院:医保违规 “大扫除” 自查自纠在行动
发布时间:2024-11-01 11:20 信息来源:市五院 浏览次数: 字体:[ ]

近日,亳州市第五人民医院组织医保管理委员会成员科室开展打击医保违法违规行为专项治理自查自纠行动。

本次检查采用分组现场检查的方式,分管院长带队,各责任科室分工明确。医保科在病区随机抽取在院病人谈话,检查是否存在诱导拉拢参保人虚假住院等情况;财务科和收费室在收费窗口检查结算资料,排查有无医保凭证空刷套刷问题;检验科和功能科比对系统数据与仪器原始数据,核查有无虚构检查检验项目等行为;医务科和护理部负责抽查病历处方,整治无资质人员冒名诊疗、虚假医嘱等现象;药剂科对随机抽取的药品进行进销存全环节检查,防止套取医保基金。

此次重点督查内容广泛,涵盖诱导虚假住院、空刷套刷医保基金、冒名诊疗、虚构检查检验、虚假处方等 12 个方面。检查过程中,小组成员严格公正,对发现的问题如实记录并现场反馈。此次自查自纠行动,彰显医院对医保基金安全的高度重视,以及坚决打击医保违法违规行为的坚定决心,确保医保基金合理使用和患者权益得到切实维护。

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